блохина что это такое

Блохина

Список статей об однофамильцах. Если вы попали сюда из другой статьи Википедии, возможно, стоит уточнить ссылку так, чтобы она указывала на статью о конкретном человеке. См. также полный список существующих статей.

Полезное

Смотреть что такое «Блохина» в других словарях:

Блохина Л. В. — Лидия Васильевна Блохина (1 декабря, Кизляр, Дагестан) российский общественный деятель. Окончила Дагестанский политехнический институт. Работала начальником отдела внедрения передовых технологий Министерства жилищно коммунального хозяйства (1976… … Википедия

Блохина Л. — Лидия Васильевна Блохина (1 декабря, Кизляр, Дагестан) российский общественный деятель. Окончила Дагестанский политехнический институт. Работала начальником отдела внедрения передовых технологий Министерства жилищно коммунального хозяйства (1976… … Википедия

Блохина Ирина Николаевна — (21 апреля 1921 14 апреля 1999) выдающийся учёный, академик Российской академии медицинских наук (РАМН), лауреат Государственной премии СССР, зав.кафедрой Нижегородского Горьковского Университета, директор Горьковского НИИ эпидемиологии и… … Википедия

БЛОХИНА улица — Так переименовали в 1923 году Церковную улицу, а позднее и вошедшую в нее Храмовую улицу, проходившие вблизи Князь Владимирского собора, построенного в 1766 1789 годах. Улица Блохина соединяет Кронверкский проспект с Большим проспектом… … Санкт-Петербург (энциклопедия)

БЛОХИНА Клавдия Ефимовна — (р. 21 декабря 19?), российская актриса. Орден Дружбы (1999). Окончила ВТУ им. Б.В.Щукина. С 1955 артистка Малого театра (Москва). 1955 Секрет красоты (см. СЕКРЕТ КРАСОТЫ) 1956 Крылья (см. КРЫЛЬЯ (1956)) 1958 Дорогой мой человек (см. ДОРОГОЙ МОЙ… … Энциклопедия кино

Блохина, Ирина Николаевна — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Блохина. В Википедии есть статьи о других людях с именем Блохина, Ирина. Блохина Ирина Николаевна Дата рождения: 21 апреля 1921(1921 04 21) Дата смерти … Википедия

Блохина, Ирина Олеговна — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Блохина. В Википедии есть статьи о других людях с именем Блохина, Ирина. Ириша Блохина Полное имя Ирина Олеговна Блохина Дата рождения 14 марта 1983( … Википедия

Блохина, Ирина — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Блохина. Ирина Блохина: Ирина Николаевна Блохина (1921 1999) академик Российской академии медицинских наук (РАМН), лауреат Государственной премии СССР, директор Горьковского НИИ… … Википедия

Блохина, Надежда Андреевна — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Блохина. Надежда Блохина Имя при рождении: Надежда Андреевна Блохина Дата рождения: 30 ноября 1922(1922 11 30) … Википедия

Блохина, Клавдия Ефимовна — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Блохина. Клавдия Ефимовна Блохина (род. 21 декабря 1934 года) актриса Государственного академического Малого театра, заслуженная артистка России. Клавдия Ефимовна окончила… … Википедия

Источник

Лекарственная терапия

С помощью лекарств сегодня лечат большинство опухолей. Это самый универсальный и самый распространенный метод лечения рака в силу его особенностей:

Виды лекарственной терапии

С развитием нанотехнологий, молекулярной медицины и генной инженерии в портфеле онкологов появились множество новых противоопухолевых препаратов, лекарства стали более избирательными к злокачественным клеткам и менее токсичными для здоровых тканей и организма в целом. Появились прицельные лекарства, так называемые таргетированные, молекулы которых воздействуют более избирательно на клетки рака.

Все лекарства против рака по механизму действия делят на цитостатические и цитотоксические. Первые, цитостатические, тормозят размножение злокачественных клеток и вызывают их апоптоз, или программу самоуничтожения, клеточный распад. Вторые, цитотоксические, препараты вызывают гибель клеток вследствие их интоксикации, разрушения оболочки и ядра клетки, других структур, и в конечном итоге некроз опухоли.

Учитывая разные механизмы действия, в большинстве случаев онкологи подбирают комбинацию из двух-трех препаратов разных фармакологических групп.

К лекарственному лечению онкологических заболеваний относят:

Лекарственное лечение обычно проводится курсами. Курс включает время введения препарата (от 1 до 5 дней для внутривенных препаратов, может быть дольше для таблетированных препаратов) и время перерыва для восстановления организма и снижения риска побочных эффектов лечения. Перед началом каждого нового курса обычно производится контроль анализов крови и консультация врача онколога для решения вопроса о необходимости корректировки доз препаратов и/или увеличения интервала до следующего введения препарата.

Для длительного лекарственного лечения есть понятие «линий» лечения. «Линия» лечения – последовательное назначение одинаковых курсов химио- (или других видов) терапии. «Линия» лечения проводится до достижения необходимого эффекта или до момента потери чувствительности со стороны болезни. Если опухоль продолжила расти на фоне одной схемы химиотерапии – производится смена лекарств. Продолжение лечения с использованием новой схемы химиотерапии называется «Второй (третьей, четвёртой и т.д.) линией» лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия – наиболее распространённый вид лекарственной терапии. Химиотерапия бывает:

1. Лечебной – когда химиотерапия является основным методом лечения заболевания. Например, для многих пациентов с лейкозами, лимфомами, герминогенными опухолями яичка химиотерапия может быть основным методом лечения, который часто приводит к выздоровлению. Для большинства пациентов с распространёнными формами рака, с метастазами в различные органы, химиотерапия является основным методом лечения, дающим максимальную возможность длительно сдерживать болезнь.

2. Неоадъювантной – когда химиотерапия предшествует основному методу лечения. Чаще всего такая химиотерапия назначается перед некоторыми видами операций, с целью уменьшения опухоли и снижения активности её клеток.

3. Адъювантной – её ещё называют «профилактической». Она назначается после основного метода лечения, чаще всего после операции, с целью снижения риска возврата болезни.

Гормональная терапия

Показана только для гормоночувствительных видов рака. Будет ли опухоль реагировать на лечение гормонами или нет, определят с помощью специальных анализов и лабораторных исследований клеточного материала, взятого из опухоли.

Опухоли, реагирующие на гормоны, часто обнаруживают в репродуктивной системе и железах внутренней секреции, например, это:

На поздних неоперабельных стадиях опухолей, чувствительных к данному лечению, гормональная терапия может использоваться в качестве основного лечения. Как паллиативное лечение некоторых видов рака она достаточно эффективна и может продлить жизнь пациента на 3-5 лет.

Иммунотерапия

Иммунитет играет важную роль в профилактике и борьбе с раком. В норме иммунные тельца распознают атипичную клетку и убивают ее, защищая организм от развития опухоли. Но когда иммунитет нарушается в силу разных причин, и раковых клеток становится много, тогда опухоль начинает расти.

Иммунотерапия при раке помогает организму справится с заболеванием за счет активизации защитных ресурсов и не допустить развития повторных опухолей и метастазов. В онкологии используют интерфероны, вакцины от рака, интерлейкины, колониестимулирующие факторы и другие иммунные препараты.

Лечение подбирает иммунолог на основе лабораторных данных о состоянии иммунной системы онкопациента совместно с лечащим врачом-онкологом и другими специалистами, участвующими в лечении конкретного пациента.

Основные механизмы иммунотерапии:

Таргетная терапия

Таргетные лекарства очень специфичны и разрабатываются под конкретный мутировавший ген раковой клетки данного вида опухоли. Поэтому до таргетного лечения обязательно проводят генетическое исследование материала, взятого на биопсию.

Например, разработаны эффективные таргетные препараты для лечения различных генетических форм рака молочной железы, множественной миеломы, лимфомы, рака предстательной железы, меланомы.

В силу своей специфики и целевого попадания на раковую клетку-мишень таргетные препараты более эффективны для лечения опухолей, чем например, классические противоопухолевые. И менее вредны для нормальных клеток, не обладающими характеристиками опухолевых. Многие таргетные методы относят к иммунотерапии, так как по сути они формируют нужный иммунный ответ.

Фотодинамическая терапия

Осуществляется препаратами, воздействуя световым потоком определённой длины волны на раковые клетки и разрушая их.

Побочные эффекты лекарственного лечения рака

Выраженные осложнения наблюдаются далеко не у всех пациентов, но риск их возрастает с увеличением продолжительности лечения.

Часто встречаются следующие побочные эффекты после проведения лекарственной терапии:

Большинство осложнений поддаётся корректировке, при правильном проведении лечения многие из них можно предотвратить или остановить при первом проявлении. Тяжёлые осложнения могут быть причиной увеличения интервалов между курсами химиотерапии.

Эффективность

Чем раньше обнаружен рак и точнее диагностирован тип опухолевых клеток, тем успешнее лечение рака и благоприятнее прогноз выздоровления. Поэтому следует постоянно следить за состоянием своего здоровья, проходить диагностические исследования согласно возрасту, не закрывать глаза на недомогание или периодический дискомфорт в теле. Также лучше не тратить время на попытки вылечиться самостоятельно или при помощи нетрадиционной медицины, не имеющей никаких убедительных данных об эффективности, игнорируя современные методы медицинского лечения. Так можно только запустить онкологический процесс, усугубить стадию заболевания и затруднить последующее лечение. Не теряйте драгоценное время, обследуйтесь в специализированных центрах на современном оборудовании у высококвалифицированных врачей.

Источник

Операция «Онкология»

Иван Сократович, вы часто в разговоре употребляете словосочетание «онкологическая служба». Что конкретно имеете в виду?

Очевидно, пациенты стремятся получать помощь именно у столичных онкологов?

В регионах лечат хуже?

И признаем, что федеральные центры лучше обеспечены кадрами, препаратами, оборудованием.

Что в этом плохого?

Иван Стилиди: В теории, может, даже и хорошо. А на практике… Мы видим, что, вводя новые мощности, нужно учитывать множество факторов. А сможем ли мы, образно говоря, около каждого нового аппарата поставить достаточно квалифицированного врача? А будет ли у него достаточно пациентов, чтобы он поддерживал высокий уровень своей квалификации? А удобно ли человеку, который, например, живет на юге Якутии, ехать на север республики, а не обратиться за помощью в Хабаровский онкологический диспансер? Важно учитывать все особенности региона: численность населения, его плотность, транспортную доступность, кадровый потенциал и т.д.

Вы хотите сказать, что пора переходить от региональной системы организации онкологической помощи к федерально-окружному принципу?

Иван Стилиди: Да, я считаю, что это позволит сделать онкологическую помощь доступной. Под «доступностью» понимаю реальную возможность каждого жителя России получить максимально квалифицированную медицинскую помощь в максимально короткие сроки. Учитывая сложность лечения онкологических заболеваний, которая связана и с огромным количеством этих заболеваний, и с большим разнообразием подходов к лечению, простым увеличением количества медицинских учреждений проблему не решить. Уверяю вас, ни один онкологический больной не будет жаловаться на то, что ему пришлось прилететь на операцию с Крайнего Севера, например, в Иркутск, в Хабаровск или любой другой крупный город России. Доступность, повторюсь, не в том, чтобы в каждом райцентре работала онкологическая больница, а в том, чтобы пациента без проволочек «маршрутизировали» туда, где ему будет оказана грамотная помощь, обеспечена ее преемственность. Поэтому, когда мы пытаемся застроить Россию онкологическими стационарами, это не только нерациональная трата государственного ресурса, но и часто совершенно бесполезно для пациентов. Считаю негосударственным подходом, а если хотите, и полным административным безобразием, когда регионы, где функционируют крупные федеральные центры, вместо того чтобы использовать их мощности, строят и строят новые клиники регионального подчинения. При этом почти не используют мощности, оборудование, кадровый и научный потенциал и опыт мощных центров. Это напрямую ухудшает шанс пациентов получить необходимый современный объем лечения, отнимает у них шанс на жизнь.

Конкретное предложение?

Иван Стилили: Первый шаг уже сделан. Минздрав России утвердил новый порядок оказания помощи больным с онкологическими заболеваниями. Каждый регион должен определить, какие виды лечения конкретных онкологических заболеваний он может обеспечить на своей территории. А в каких случаях пациентов необходимо направлять в другие регионы или федеральные центры. Также выделены редкие, фактически орфанные заболевания в онкологии, которые в обязательном порядке нужно консультировать с опытными специалистами в федеральных центрах. Когда такой порядок заработает, это несомненно будет в интересах пациентов. Они будут больше защищены государством.

Как вы относитесь к тому, что на оказание онкологической помощи претендуют хирурги из непрофильных медицинских учреждений?

Источник

Конфликт в онкоцентре Блохина. Что важно знать

В Национальном медицинском исследовательском центре онкологии им. Н.Н. Блохина произошел конфликт. 26 сотрудников Института детской онкологии и гематологии пригрозили увольнением и пожаловались на давление со стороны нового руководства, а также проблему с зарплатами и переполненные палаты. Руководство центра и Минздрав назвали эти действия нарушением врачебной этики, а родители лечащихся детей выступили на стороне врачей.

Широкий резонанс получило обращение детских онкологов Института детской онкологии и гематологии онкоцентра в конце сентября. Несколько врачей, в том числе два заместителя директора Института детской онкологии Михаил Рыков и Георгий Менткевич, потребовали увольнения назначенной в июне директором института Светланы Варфоломеевой. В противном случае уволиться готовы 26 сотрудников института, заявили они.

Центр им. Блохина — крупнейшая онкологическая клиника России и Европы, одна из самых крупных в мире, говорится на сайте учреждения. В настоящее время в центре работают более 3500 человек, в том числе пять академиков РАН.

Что говорит руководство центра

Директор онкоцентра Иван Стилиди в ходе пресс-конференций 30 сентября и 1 октября заявил, что удовлетворен работой Варфоломеевой, а действия обратившихся врачей назвал «грубым нарушением врачебной этики». По его словам, Варфоломеева, ранее работавшая в Центре детской онкологии и гематологии и иммунологии НМИЦ им. Дмитрия Рогачева, после прихода на новую должность объявила о желании работать со старой, уже сложившейся командой врачей.

Врачи, по словам Стилиди, не обращались к нему, направив свои претензии сразу в администрацию президента.

Что говорит Минздрав

После обращения в ведомство врачей Центра Блохина Минздрав создал комиссию, в которую вошли онкологи из Москвы, Санкт-Петербурга и Ростова-на-Дону. Комиссия проработает в онкоцентре до 10 октября.

Во вторник, 1 октября, были обнародованы предварительные выводы комиссии: из Института детской онкологии и гематологии за время работы Светланы Варфоломеевой не было увольнений, а требования, которые она предъявляет коллективу, «абсолютно обоснованы» и повышают качество лечения больных.

Выступления врачей комиссия назвала грубым нарушением врачебной этики.

Член комиссии Минздрава, президент Национального общества детских гематологов и онкологов Александр Румянцев сообщил на пресс-конференции, что при обходе центра и разговорах с врачами и родителями не услышал жалоб. Румянцев утверждает, что профессор Георгий Менткевич отказался от общения с ним.

«Все, что я слышу, очень больно. Мало грязи про врачей, так еще и это. У врачей репутация убийц сейчас, а теперь еще и репутация склочников. Надо было дождаться результатов комиссии», — раскритиковал обращение врачей президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль. Он отметил, что коллективное заявление об уходе он не поддерживает: «Ставить амбиции на весы с детьми нельзя. Кто будет лечить детей?»

Что говорят родители пациентов центра

Несколько родителей пациентов центра записали обращение в поддержку протестующих врачей. Представительница родителей Тамара Цветкова в видеообращении заявила, что они также требуют отстранения Варфоломеевой. «Врачам приходится работать в стрессовом состоянии, в онкоцентре отсутствуют необходимые противоопухолевые препараты. Мы видим, что у врачей отнимают время от процесса лечения детей», — сказала она.

«Десятилетиями создавался НИИ, профессоров, которые вкладывали душу в это, сейчас лишают возможности спасать детей. Мой ребенок лечится в Институте детской онкологии с марта, и с того времени ситуация сильно изменилась. Врачи работают в атмосфере психологического давления, основатель трансплантации костного мозга Георгий Менткевич стал неугоден. Кроме того, сейчас проходят какие-то бесконечные конференции, заседания, врачи меньше времени проводят с пациентами, а больше заняты бюрократическими вопросами», — заявила РБК мама ребенка, который лечится в Институте детской онкологии и гематологии, Аза Семенова.

По мнению президента Лиги защиты пациентов Александра Саверского, в случае ухода врачей из онкоцентра «катастрофы не будет». «Любая смена врача — это нехорошо, но, вероятно, Минздрав сможет закрыть дыру», — предполагает он. Он считает, что названные всеми сторонами проблемы решаемы и не должны были привести к увольнениям, бьющим напрямую по пациентам.

Стилиди был назначен Минздравом в 2017 году после ухода со всех постов директора центра и главного внештатного онколога Минздрава Михаила Давыдова. Его уход совпал с обвинениями в адрес врачей в поборах с пациентов центра за бесплатные услуги.

Источник

История Центра

История создания ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России уходит корнями в эпоху интенсивного развития отечественной медицинской науки послевоенных лет. После создания в 1944 году Академии медицинских наук СССР страна делает мощный рывок, формируя научно-исследовательские институты по изучению основных проблем медицины. Так, 22 октября 1951 года постановлением Совета Министров СССР учреждён Институт экспериментальной патологии и терапии рака Академия медицинских наук СССР, правопреемником которого является Онкоцентр.

В 1952 году институт возглавил Николай Николаевич Блохин. В кратчайшие сроки он сумел собрать в один коллектив лучших представителей науки, практических врачей, хирургов, рентгенологов, радиологов, терапевтов и организаторов здравоохранения, талантливую молодежь и создать ведущую научно-практическую школу страны, ставшую одной из наиболее авторитетных в мире. С 1993-го года Онкоцентр носит имя своего основателя и первого директора.

В 1981 году, когда перед онкологами встаёт задача познать механизмы молекулярно-генетических и иммунологических процессов, в составе Всесоюзного онкологического научного центра АМН СССР, так назывался тогда Онкоцентр, появляется НИИ клинической онкологии – всем известная сегодня башня. Институт становится огромной экспериментальной площадкой, где реализуются самые смелые замыслы онкологов – рождались новые направления комбинированной терапии, совершенствовалось и оснащалось новой аппаратурой лучевое направление, увеличивалось разнообразие видов хирургической помощи, появлялись возможности выполнения органосохранных операций, получила развитие нейроонкология, стала востребованной трансплантация костного мозга.

С 1988 года директором ВОНЦ АМН СССР, становится академик РАМН, профессор Николай Николаевич Трапезников, долгие годы работавший заместителем директора по научной работе. Благодаря научным идеям академика Трапезникова и его организаторскому таланту, Онкоцентр делает настоящий прорыв по различным направлениям онкологической науки и громко заявляет о себе на международном уровне. Николай Николаевич возглавляет Онкоцентр вплоть до своей кончины в 2001 году.

С 2001 года ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России возглавил выдающийся отечественный хирург-онколог, академик РАН, профессор, главный онколог России Михаил Иванович Давыдов. С ноября 2017 года исполняющим обязанности директора ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России назначен член-корреспондент РАН, профессор Иван Сократович Стилиди. В августе 2018 года он был назначен Главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава России в Северо-Западном, Южном, Уральском, Сибирском, Дальневосточном федеральных округах. С ноября 2018 года Приказом Министра здравоохранения России Иван Стилиди занял пост директора Онкоцентра. В ноябре 2019 года избран академиком РАН.

Новая команда руководства Онкоцентра во главе с Иваном Стилиди поставила перед собой цель модернизировать работу всех подразделений. В итоге значительно возросла эффективность работы поликлиники, поток пациентов увеличился на треть, очереди на госпитализацию были ликвидированы. Ощутимо увеличилась пропускная способность стационара и операционного блока, что повлекло за собой оптимизацию служб анестезиологии, реанимации, переливания крови. Наряду с интенсивной научной работой, созданием референсных центров компетенции, освоением новых прогрессивных технологий, коллектив Онкоцентра продолжает совершенствовать процессы в различных подразделениях ради повышения качества и доступности онкологической помощи.

Источник