Капли с аминокапроновой кислотой для чего
Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аминокапроновая кислота
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.
Фармакокинетика
Показания препарата Аминокапроновая кислота
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Режим дозирования
В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.
Побочное действие
Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.
С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.
Аминокапроновая кислота (раствор для инфузий, 5%, 100 мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%
Состав
100 мл препарата содержат
вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций.
Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота
Фармакологические свойства
При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 – 60 % введенного количества.
При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина).
Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.).
Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов.
Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.
Показания к применению
— кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)
— профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови
Способ применения и дозы
Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г).
Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2.
При умеренном повышении фибринолитической активности:
Опыт применения комбинированных препаратов при лечении ринитов и синуситов у детей
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых и особенно хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух является нарушение механизма мукоцилиарного транспорта. Это чаще всего связано с отеком слизистой оболочки, избыточным образованием и повышением вязкости носового секрета, что влечет за собой расстройство дренажной, дыхательной, секреторной и обонятельной функций. Наиболее распространенный метод лечения синуситов — пероральное или внутримышечное назначение антибиотиков. Так как поступление антибиотика из кровяного русла в очаг воспаления ограничено, лечение синуситов должно носить комплексный характер.
В первую очередь это должно касаться улучшения вентиляции, а также дренажа околоносовых пазух и носоглотки.
До настоящего времени врачи-оториноларингологи не всегда практикуют назначение включенных в схему терапии больных синуситами адекватных мукорегулирующих препаратов, которые, разжижая густой вязкий секрет и улучшая мукоцилиарный клиренс, способствуют удалению секрета из пазух. Среди препаратов, воздействующих на мукоцилиарную активность, ранее использовались средства, стимулирующие разжижение ринобронхиального секрета, или так называемые муколитики, которые изменяют вязкость секрета, воздействуя на его физико-химические свойства. Речь идет о ферментах (трипсине, химотрипсине и т. д.), которые из-за наличия побочных эффектов в настоящее время не применяются.
Муколитическим действием обладают также препараты, снижающие поверхностное натяжение, т. е. воздействующие на гель-фазу отделяемого и разжижающие как мокроту, так и носоглоточный секрет. К этой группе относится флуимуцил (N-ацетилцистеин), действие которого связано со способностью свободной сульфгидрильной группы N-ацетилцистеина расщеплять межмолекулярные дисульфидные связи агрегатов гликопротеинов слизи, оказывая сильное разжижающее действие и уменьшая вязкость в отношении любого вида секрета: гнойного, слизисто-гнойного, слизистого. Особенность флуимуцила состоит в том, что помимо прямого муколитического действия N-ацетилцистеин обладает мощными антиоксидантными свойствами и способен обеспечить защиту органов дыхания от цитотоксического воздействия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды, табачного дыма.
В группе муколитиков большой интерес представляют комбинированные препараты, а именно ринофлуимуцил, в состав которого кроме N-ацетилцистеина, разжижающего секрет, входит симпатомиметик — туаминогептана сульфат, обладающий мягким сосудосуживающим действием и не вызывающий излишней сухости слизистой оболочки. После разрыва дисульфидных мостиков слизь и мокрота теряют вязкость, начинают впитывать в себя воду и мягко удаляются при сморкании, чихании, кашле. Показаниями к применению ринофлуимуцила являются:
Оценка эффективности препарата производилась в группе из 55 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет; ринофлуимуцил впрыскивали по одной дозе в каждую половину носа 3-4 раза в день, курс составил 6-7 дней. Состояние детей оценивали по их субъективным ощущениям до и после применения препарата, а также объективным критериям (уменьшение гиперемии и застойных явлений в слизистой оболочке, улучшение носового дыхания, уменьшение слизи, изменение ее реологических свойств).
Уже после 6-8 ингаляций ринофлуимуцила была отмечена положительная динамика.
Результат применения препарата оценивался следующим образом: 70% больных — отлично; 20% — хорошо; 10% — удовлетворительно.
 |
| Рисунок. Сравнительные результаты лечения флуимуцилом-антибиотиком ИТ и традиционными методами |
Побочных явлений от применения препарата не отмечено. Достоинство ринофлуимуцила в том, что он воздействует на поверхность слизистой оболочки и, разжижая слизь, уменьшает ее вязкость и способствует продуктивному физиологическому акту очищения полости носа.
Следующий препарат, на который следует обратить внимание, — это флуимуцил-антибиотик ИТ, соединяющий в одной лекарственной форме два компонента: N-ацетилцистеин и тиамфеникола глицинат (тиамфеникол — препарат из группы хлорамфениколов). Спектр антимикробной активности препарата представлен в табл. 1 (Клиническая фармакология антибактериальных препаратов/Под ред. Ю. Б. Белоусова, 1988).
Препарат обладает сочетанным антибактериальным и муколитическим действием и рекомендуется для лечения заболеваний органов дыхания, вызванных бактериальной инфекцией и сопровождающихся образованием густого вязкого секрета. Антимикробная активность тиамфеникола обусловлена его вмешательством в синтез бактериальных белков. Последние исследования показали, что сочетание тиамфеникола и N-ацетилцистеина позволяет препарату сохранять неконъюгированную форму и достигать очага воспаления в концентрациях, достаточных для создания бактерицидного эффекта. Препарат проявляет муколитическую активность в отношении любого вида секрета — слизистого, слизисто-гнойного, гнойного. Флуимуцил-антибиотик ИТ облегчает отделение мокроты и носовой слизи. Препарат эффективен при введении в околоносовые пазухи.
Мы располагаем данными лечения препаратом флуимуцил-антибиотик ИТ у 37 детей, из них у 17 был диагностирован острый гайморит, у 10 — обострение хронического гайморита и у 10 — обострение хронического гнойного гаймороэтмоидита. Контрольная группа пациентов лечилась традиционным методом без применения флуимуцила-антибиотика. Сравнительные данные представлены на рисунке.
Препарат использовался для промывания околоносовых пазух после пункций или после оперативного вмешательства, в том числе после эндоназального вскрытия клеток решетчатого лабиринта. Хорошие результаты были получены уже после 2-3 промываний: улучшилось носовое дыхание, сократился отек слизистой оболочки полости носа, уменьшилось количество секрета, исчез его гнойный характер. Показания и способы применения препарата представлены в табл. 2.
Эффективность флуимуцила-антибиотика ИТ определяется не только антибактериальным воздействием, но и способностью обеспечивать быстрое и полное удаление экссудата, что в свою очередь усиливает антибактериальный эффект.
Литература
Обратите внимание!
Флуимуцил-антибиотик ИТ обладает следующими фармакологическими и терапевтическими свойствами:
Зачем капать аминокапроновую кислоту в нос для профилактики ОРВИ: 8 доказательств эффективности
Содержание :
Копеечному средству для остановки кровотечений нашлось новое применение. С недавнего времени аминокапронку начали активно использовать для профилактики и лечения ОРВИ. Насколько эффективно это лекарство и как его правильно использовать?
Что такое аминокапроновая кислота?
Аминокапроновая кислота — это недорогое лекарство, которое относится к популярным гемостатическим препаратам (влияющим на свертываемость крови). Изначально была разработана как бюджетное и простое средство для того, чтобы лечить раны и останавливать кровотечения во время оказания первой доврачебной помощи в экстренных ситуациях. Мало кто знает о том, что ее производят путем гидролиза (химической реакции взаимодействия с водой) из капролактама. Иными словами из полиамидной смолы (капрона), откуда, собственно, и появилось название этого лекарства.
Зачем капать аминокапроновую кислоту в нос для профилактики ОРВИ
Мало кто знает, что препарат активно используют для профилактики и лечения острых респираторных и вирусных инфекций. Аминокапроновую кислоту в нос капают, чтобы избежать заражения ОРВИ, а также облегчить симптомы болезни. Недорогое и доступное лекарственное средство обладает множеством полезных свойств:
Применение препарата целесообразно как в профилактических целях (например, в сезон особой активности ОРВИ), так и для лечения множества заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями.
Аминокапроновую кислоту в нос может назначить врач при таких диагнозах как:
В одном случае применения аминокапроновой кислоты достаточно для того, чтобы предотвратить заражение или на раннем этапе приостановить распространение вирусов в организме. В другом — она назначается лишь как дополнительный компонент специальной терапии (например, при бронхите и ангине).
Давайте более подробно остановимся на различных методиках применения аминокапроновой кислоты при наиболее распространенных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Как правильно закапывать нос аминокапроновой кислотой?
Препарат аминокапроновая кислота для профилактики гриппа используют в течение всего эпидемиологического периода. Для этого проводят интраназальные инстилляции (закапывают или промывают нос раствором), а также делают ингаляции.
Чтобы предотвратить заражение вирусом гриппа, следует закапывать аминокапроновую кислоту в нос (раствор 5%) по 3-5 капель в каждую ноздрю, 2-3 раза в сутки.
Если в вашем окружении есть заболевшие, то желательно увлажнять носовые каналы лекарством чаще, до 5 раз в сутки, или закладывать в носовые пазухи специальные турунды. Сделать их можно из ватного диска. Аккуратно сложите его в четыре раза, чтобы получился ватный тампон в виде конуса. Затем не торопясь окуните край в раствор, но так, чтобы вещество не вытекало при давлении. Вставьте турунды в носовые проходы и подождите около 5-10 минут. За это время аминокапроновая кислота в носу постепенно распределится от пазух по всем верхним дыхательным путям. Для эффективности данных профилактических мер процедуру рекомендуют повторять каждые 3 часа.
При этом важно использовать раствор комнатной температуры. Не следует специально нагревать препарат, достаточно просто некоторое время подержать емкость с ним в своих руках. Это нужно для того, чтобы случайно не спровоцировать спазм сосудов в организме.
Аминокапроновая кислота в нос для профилактики гриппа используется многими пациентами в домашних условиях, и это легко объясняется простотой ее применения: 5% раствор препарата является готовым продуктом. Его же можно брать для ингаляций. Это чрезвычайно удобно, так как у человека не возникает путаницы с дозировками, сложностей с созданием нужного раствора и прочим.
Готовый 5% раствор аминокапроновой кислоты выливают в специальную емкость небулайзера (прибора для ингаляций) и проводят небольшие 3-5 минутные сеансы терапии (1-2 раза в сутки) в течение 5 дней.
Аминокапроновая кислота для профилактики гриппа и прочих ОРВИ применяется и по той причине, что стоимость данного препарата отличается своей доступностью. Это недорогое и эффективное лекарство, которое можно использовать и взрослым, и детям.
Для лечения гриппа его можно использовать в комплексной терапии с интерферонами и противовирусными препаратами. Но непосредственно смешивать раствор с чем-то или добавлять в него другие компоненты нельзя.
Аминокапроновая кислота детям: делаем профилактические ингаляции от гриппа
Аминокапроновая кислота детям для профилактики гриппа предписывается врачом в виде капель или ингаляций 5% раствором этого вещества. Это готовый продукт для процедур. А за неимением такого можно использовать небулы (чистую кислоту в ампулах), но нужно обязательно разбавлять содержимое ампул с физраствором (в пропорции 1:1).
Аминокапроновая кислота детям для ингаляций: как разводить содержимое ампул с физраствором и по какой схеме проводить процедуры?
Для профилактики ОРВИ и гриппа
0,5-1 мл + 0,5-1 мл физраствора
1-2 процедуры в день по 3-5 минут, в течение 5-14 дней,
за 3-4 месяца до начала эпидемиологического сезона
Курс желательно повторить непосредственно перед
началом сезона ОРВИ
1-2 мл + 1-2 мл физраствора
2-3 процедуры ингаляции в день по 5-7 минут в течение недели
Обратите внимание! Существует чистая аминокапроновая кислота в ампулах и уже разведенная с физраствором. По внешнему виду оба варианты похожи, но состав разный.
Для разведения аминокапроновой кислоты из небул нужно использовать стерильный физраствор. Он продается не только в бутылках. Натрия хлорид 0,9% раствор также бывает в небольших ампулах, что чрезвычайно удобно. Дышать аминокапроновой кислотой можно через небулайзер, а ингаляции делают классическим компрессорным, ультразвуковым или же МЕШ-ингалятором. Перед процедурой обязательно промойте нос ребенка физраствором.
Для лечения ОРВИ или гриппа предписывается в других дозах. Обычно, когда вирусная инфекция в организме ребенка уже обнаружена, назначают 2-3 процедуры ингаляции в день по 5-7 минут в течение недели и, конечно же, увеличивая дозу аминокапроновой кислоты до 2 мл.
Аминокапроновая кислота: ингаляции для профилактики ОРВИ будут максимально эффективными, если придерживаться некоторых правил терапии:
Обратите внимание! Время ингаляционной профилактики и терапии должен определять исключительно ваш лечащий врач. Если концентрация тромбоцитов в крови пациента превышает норму, аминокапроновую кислоту в нос закапывать или делать ингаляции с ней запрещено, поскольку это может вызвать осложнения.
Наличие небулайзера в домашней аптечке или специального ингалятора облегчает задачу родителям и ускоряет процесс выздоровления ребенка. Но что же делать, если малыш еще совсем маленький или боится дышать через такие аппараты?
В виде 5% раствора можно закапывать в нос аминокапроновой кислотой, как обычные капли. В течение всего сезона ОРВИ целесообразно ежедневное использование этого препарата в профилактических целях, даже самым маленьким членам семьи.
Аминокапроновая кислота грудничку назначается лечащим врачом, обычно по 1-2 капли 5% раствора в каждую ноздрю 2 раза в день, в течение недели. Данных об ограничении применения препарата детям нет, то есть его можно давать малышам любого возраста. Однако редкие исключения все же бывают, поэтому не поленитесь уточнить у своего врача: какое именно количество аминокапроновой кислоты грудничку давать для профилактики ОРВИ и как часто?
Аминокапроновая кислота : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%
Состав
100 мл препарата содержат
вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций.
Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота
Фармакологические свойства
При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 – 60 % введенного количества.
При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина).
Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.).
Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов.
Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.
Показания к применению
— кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)
— профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови
Способ применения и дозы
Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г).
Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2.
При умеренном повышении фибринолитической активности: