Кислая фосфатаза повышена что это значит

Щелочная фосфатаза: норма, причины повышенного уровня

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это особое вещество, присутствующее в различных тканях человеческого организма. Соединение принимает участие в жизненно важных процессах. Оптимальная концентрация фосфатазы требуется для полноценной работы многих органов и систем, способствует нормальному самочувствию.

Анализ на уровень ЩФ назначается при разнообразных нарушениях. В их число входят болезни печени, костной ткани, онкологические заболевания. Изменение уровня фосфатазы часто свидетельствует о наличии патологических процессов, требующих обязательного медицинского вмешательства.

Роль вещества в организме

Под щелочной фосфатазой подразумевают комплекс, в составе которого обнаруживается более десяти ферментов. Вещество присутствует в составе клеточных мембран. Основные области образования этого соединения:

Главная функция щелочной фосфатазы — участие в реакции дефосфолирования. При этом происходит отделение фосфора от определенных органических веществ. Также соединение регулирует обмен кальция, способствует нормальному расщеплению желчи.

В процессе жизнедеятельности небольшое количество щелочной фосфатазы поступает в кровь. Концентрация ЩФ позволяет оценивать состояние организма, делать выводы об особенностях протекания физиологических процессов, наличии каких-либо заболеваний.

При исследовании сыворотки крови обнаруживается несколько изоферментов ЩФ. К ним принадлежат костная фосфатаза (вырабатывается остеобластами, способствует минерализации межклеточного вещества костной ткани), кишечная (синтезируется клеточными структурами, выстилающими просвет кишечника), печеночная (состоит из двух изоферментов), плацентарная (вырабатывается у беременных женщин, естественным образом возрастает на поздних сроках). При выполнении анализа определению подлежит суммарная активность ЩФ.

Для определения уровня щелочной фосфатазы берется венозная кровь пациента. Допустимая концентрация этого вещества определяется возрастом и половой принадлежностью обследуемого:

В первый год жизни нормальным уровнем фосфатазы считается 90-518 Ед/л. От 1 до 13 лет он составляет 156-460 Ед/л. В этом возрасте такие показатели являются одинаковыми для мальчиков и девочек.

Причины повышения щелочной фосфатазы

Возрастание уровня щелочной фосфатазы рассматривается как физиологическое явление, характерное для организма недоношенных младенцев, детей, переживающих период быстрого роста. Рост показателей ЩФ также происходит при рахите. Во время такой болезни наблюдаются размягчение костей, деформации грудной клетки и крупных суставов в области нижних конечностей. У женщин количество вещества увеличивается в последнем триместре вынашивания, после наступления менопаузы.

У взрослых пациентов обоих полов высокий показатель фосфатазы может быть связан с развитием ряда заболеваний:

Кроме этого, уровень ЩФ повышается в период заживления костей после полученных переломов. Показатель этого вещества способен выходить за рамки положенной нормы на фоне применения определенных лекарственных средств. К таким препаратам принадлежат Аспирин, Парацетамол, метотрексат, магнезия, некоторые медикаменты с антибактериальными свойствами. Иногда подъем показателя щелочной фосфатазы происходит в результате продолжительного приема повышенных доз витамина C.

С чем связан пониженный уровень?

Недостаточная концентрация ЩФ также обусловлена протеканием некоторых патологий. В список подобных заболеваний входят:

Пониженный уровень щелочной фосфатазы может указывать на недостаток витамина В12, магния или цинка. У представительниц женского пола концентрация вещества иногда падает в результате использовании оральных контрацептивов.

Диагностика и лечение

Прежде чем сдавать кровь для проведения анализа, необходимо поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Это позволит избежать получения недостоверного результата.

Полученный биоматериал сразу же отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Хранение крови недопустимо, поскольку это приводит к изменению показателей ЩФ даже при отсутствии каких-либо патологий в организме обследуемого человека.

Результаты сообщаются спустя 1-2 дня. Пациентам, у которых выявлен ненормированный уровень щелочной фосфатазы, может потребоваться дополнительная диагностика.

Лечение определяется причиной, повлекшей за собой повышение или понижение уровня ЩФ. При обнаружении патологий печени применяются гепатопротекторы, назначается инфузионная терапия. Если имеется кишечная инфекция, возникает потребность в антибиотиках. В случае подтверждения инфекционного мононуклеоза показаны противовирусные средства. Детям с рахитом требуется прием витамина Д. При генетических болезнях, считающихся неизлечимыми, предусмотрена симптоматическая коррекция.

Источник

Кислая фосфатаза (КФ) – это фермент, который содержится в простате, селезенке, печени, костном мозге, клетках крови. Тест на определение его количество используется в диагностике рака простаты, для контроля его лечения. Если новообразование удаляется хирургическим путем, концентрация фермента автоматически снижается.

Общие сведения

КФ присутствует не только в человеческом организме, а и в тканях растений и животных. На сегодняшний день биологическая роль этого фермента до конца не изучена. Результаты ряда научных исследований подтверждают диагностическое значение количества КФ при выявлении различных заболеваний.

КФ в основном содержится в простате. Также фермент имеется в печени, селезенке и костном мозге у людей обоих полов. Если их работа нарушается, количество фермента в крови увеличивается. Например, если злокачественное новообразование дает метастазы в костную ткань, количество фермента в крови в большинстве случаев (примерно у 85% пациентов) увеличивается. Поэтому концентрация КФ является достаточно достоверным показателем процесса такого метастазирования. У пациентов с карциномой простаты уровень фермента повышается примерно в 60% случаев. Причем, его количество может превышать норму в несколько десятков раз.

У мужчин рак простаты по распространенности занимает третье место. Точные причины развития злокачественного процесса на сегодняшний день неизвестны. Установлены только факторы риска, которые увеличивают вероятность появления рака простаты. К ним относится возраст, нарушение гормонального баланса, наследственность, воздействие тяжелых металлов, курение, злоупотребление алкоголем, проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой и прочее. Чаще всего злокачественные новообразования диагностируются у пациентов из возрастной категории от 60-ти лет. Это связано с естественным возрастным изменением гормонального фона. При наличии наследственной предрасположенности увеличивается риск появления онкологии в более молодом возрасте.
На ранней стадии заболевания симптомы выражены слабо. Они схожи с симптомами многих инфекций мочеполовых путей, что значительно затрудняет диагностику. К первым признакам злокачественного новообразования простаты относится нарушение мочеиспускания (слабая струя, учащенное мочеиспускание, недержание). По мере прогрессирования патологического процесса возможно появление болевых ощущений в костях таза, крови в моче и семенной жидкости.

Интерпретация результатов

При оценке результатов анализа крови на кислую фосфатазу учитывается пол пациента. Для лиц мужского пола также имеет значение возраст. В норме концентрация КФ не должна превышать 5,5-6,6 Ед/л. Повышение показателей характерно для целого ряда заболеваний:

Если результаты теста превышают норму, назначается комплексное обследование. По результатам одного теста поставить точный диагноз невозможно. Для оценки полученных результатов необходимо обращаться к врачу, для самодиагностики тест не предназначен.

Подготовка к анализу крови

Материалом для исследования служит венозная кровь. Взрослые сдают ее натощак после 12-ти часового голодания. Для детей период голодной паузы сокращается 1-3-х часов в зависимости от возраста.

Источник

Фосфатаза кислая непростатическая (венозная кровь) в Москве

Исследование уровня непростатической формы фермента кислой фосфатазы для диагностики заболеваний, сопровождающихся ее повышением в крови.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Фосфатаза кислая непростатическая?

Подробное описание исследования

Кислая фосфатаза представляет собой фермент, который участвует в расщеплении липидов в кислой среде. Данная химическая реакция важна для различных физиологических процессов, включая иммунные реакции, регуляцию роста эпителия, транспорт железа и др. Кислая фосфатаза обнаруживается в лизосомах клеток предстательной железы (простаты), печени, селезенки, костной ткани, эритроцитов и тромбоцитов.

Выделяют специфическую форму данного фермента, который называется простатической кислой фосфатазой из-за преимущественной секреции ее простатой. Появление злокачественной опухоли в предстательной железе способствует избыточному образованию указанного фермента и повышению его концентрации в крови.

Другим источником кислой фосфатазы являются кости, в которых постоянно происходит разрушение (резорбция) старой и образование новой ткани. Клетки, ответственные за резорбцию кости называют «остеокласты». Они выделяют иную форму кислой фосфатазы. При некоторых заболеваниях баланс обновления костной ткани нарушается, преобладают процессы резорбции, результатом чего может быть прогрессирующее истончение костей и повышение риска переломов. Повышенная скорость резорбции костной ткани лежит в основе таких заболеваний, как болезнь Педжета, злокачественная гиперкальциемия, гипертиреоз, гиперпаратиреоз и остеопороз.

Образование кислой фосфатазы в печени дает возможность ее использования как одного из диагностических маркеров болезни Гоше. Данное заболевание возникает из-за врожденного нарушения метаболизма сложных липидов — цереброзидов — и имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.

Болезнь Гоше характеризуется отложением цереброзидов в головном мозге, печени, костях и других тканях, что нарушает структуру и функцию органа. Клинически это проявляется в виде нарушения способности к обучению вплоть до умственной отсталости, печеночной недостаточности, увеличения размеров печени и селезенки, нарушения строения скелета и других симптомов.

Наличие кислой фосфатазы в эритроцитах и тромбоцитах служит причиной ее повышения в крови при разрушении данных клеток. Наличие лимфобластного лейкоза — хронического лимфопролиферативного заболевания, при котором опухолевые клетки проникают в костный мозг, селезенку и кровь, также повышает концентрацию кислой фосфатазы в организме.

Исследование содержания в крови непростатической кислой фосфатазы может помочь в выявлении заболеваний, связанных с ее патологической продукцией или разрушением органов, содержащих данный фермент.

Источник

Кислая фосфатаза повышена что это значит

Поиски объективных показателей метаболизма костной ткани, отражающие ход регенерации кости при ее повреждении, и возможность использования их для контроля над протеканием процессов заживления, своевременного обнаружения осложнений остаются актуальной проблемой современной медицины. Маркеры метаболизма костной ткани реагируют гораздо быстрее по сравнению с денситометрическими показателями на влияние различных факторов [3, 4].

Среди маркеров метаболизма костной ткани сравнительно широко изучены и используются определение фосфатаз в крови, реже в моче. Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) трактуется как показатель формирования, а кислой фосфатазы (КФ) как показатель резорбции костной ткани.

Маркеры формирования костной ткани включают фермент ЩФ. Остеобласты содержат много ЩФ, однако этот фермент обнаружен также в печени, тонком кишечнике. Поэтому активность фермента, определяемая в крови, является суммой изоферментов из указанных источников. Заслуживает внимания определение активности ЩФ в ротовой жидкости, как отражение процессов остеорепарации костей челюстно-лицевой области, что особенно актуально для стоматологии.

КФ – лизосомальный фермент, выявляемый в костной ткани, простате, тромбоцитах, эритроцитах и селезенке. В связи с наличием КФ в форменных элементах крови, даже в ротовой жидкости определение нескольких ее изоферментов не будет отражать процесса резорбции костей челюстно-лицевой области. Целесообразно определение тартрат-резистентной КФ (ТРКФ), которая используется для характеристики процессов резорбции исключительно в костной ткани. ТРКФ продуцируется остеокластами.

Цель исследования. Изучить активность тартрат-резистентной кислой фосфатазы и щелочной фосфатазы в ротовой жидкости у хирургических стоматологических больных, оперированных по поводу одонтогенных воспалительных заболеваний челюсти и затрудненном прорезывании зубов мудрости.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находились 3 группы стоматологических больных. 1 группа – 167 пациентов с диагнозом хронический периодонтит и хронический периодонтит в стадии обострения, 2 группа – 40 пациентов с диагнозом острый гнойный периостит и 3 группа – 32 пациента с затрудненным прорезыванием зубов мудрости. Возраст пациентов двух первых групп колебался от 20 до 80 лет, из них мужчин 40 %, женщин 60 %. Возраст пациентов 3 группы колебался от 18 до 40 лет, из них мужчин 41 %, женщин 59 %. Всем пациентам проводилась операция удаления зуба. В ротовой жидкости определяли активность ЩФ кинетическим методом с р-нитрофенолфосфатом и ТРКФ кинетическим методом в соответствии с модифицированной реакцией Хиллмана [5] на биохимическом анализаторе Labline-80 (Австрия) с помощью коммерческих тест-систем фирмы «Ольвекс Диагностикум» (Россия) до и после оперативного вмешательства (в течение 2-х недель). Отдельную группу составляли 20 здоровых добровольцев, которым определяли активность ЩФ и ТРКФ в ротовой жидкости.

Результаты исследования и их обсуждение

Активность ТРКФ у больных первой группы (хронический периодонтит) до операции достоверно повышена в сравнении с нормой на 15,9 % (рис. 1). Сразу после оперативного вмешательства отмечается пик увеличения активности ТРКФ (на 39,5 %). В дальнейшем активность энзима снижается, в сравнении с обнаруженной до операции, достигая нормы.

Во второй группе больных с диагнозом острый периостит активность ТРКФ повышена как в сравнении с нормой (на 46,8 %), так и с данными первой группы (на 26,7 %). Оперативное вмешательство повышает активность ТРКФ еще значительнее: на 67,4 % в сравнении с нормой, на 20 % в сравнении с первой группой.

Максимум активности энзима наблюдается на 3–5 день, снижаясь через 1–2 недели после операции. В это время активность ТРКФ достигает нормы.

В третьей группе больных с затрудненным прорезыванием зуба мудрости исходный подъем активности ТРКФ наиболее значительный: превышает норму на 71 % и достоверно выше соответствующего показателя у больных первой и второй группы. Оперативное вмешательство, как и в остальных группах, вызывает увеличение активности энзима. В это время активность ТРКФ на 91,8 % превышает норму и на 12,2 % данные до операции, достоверно отличаясь от показателей первой и второй групп в аналогичный период. В течение повторных исследований, проведенных в этой группе больных с 3 по 9 дни после операции, активность ТРКФ снижается до нормы, к концу второй недели вновь повышается (на 35,6 % в сравнении с нормой), достоверно отличаясь от показателей первой и второй групп.

Активность ЩФ у больных первой группы до операции и непосредственно после операции повышена в сравнении с нормой на 56 % и 58 % соответственно (рис. 2). В дальнейшем, на протяжении двух недель после операции, активность ЩФ продолжает оставаться выше нормы.

Во второй группе больных активность ЩФ до операции также повышена, относительно нормы, хотя и в меньшей степени по сравнению с первой группой (на 16 %) и остается на том же уровне после проведенной операции (рис. 2).

Рис. 1. Активность тартратрезистентной кислой фосфатазы в ротовой жидкости стоматологических хирургических больных. Примечания: * – достоверно относительно нормы (р

Источник

Кислая фосфатаза

Описание

Что определяет анализ активности кислой фосфатазы? Увеличение активности изофермента наблюдается при обнаружении карциномы простаты и при наличии метастазов, в связи с продукцией фермента злокачественными клетками. Используется при дифференциальной диагностике патологии печени, почек, костной системы, гематологических заболеваний.

У женщин исследование данного фермента так же имеет огромное значение. При определенных заболеваниях, таких как болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика, гиперпаратиреоидизм, злокачественные заболевания молочной железы, показатель кислой фосфатазы выходит за пределы референсных значений.

Подготовка

Исследование производится строго натощак, от последнего приема пищи до взятия анализа крови должно пройти не менее 8-12 часов.

За 30 минут до проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки, курение, эмоциональное напряжение.

У детей до одного года перед исследованием за 30-40 минут необходимо исключить прием пищи.

У детей от 1 года до 5 лет перед исследованием за 2-3 часа необходимо исключить прием пищи.

Показания

Формат результата, единицы измерения

Интерпретация результата

Повышение показателей свидетельствует о возможном наличии заболеваний:

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Источник