Кольпоскопия что это такое подготовка
Кольпоскопия
Кольпоскопия – метод гинекологического обследования шейки матки помощью особого прибора – кольпоскопа. Это оптическое устройство с подсветкой, увеличивающее изображение в десятки раз (до 40), что позволяет врачу обнаруживать даже незначительные дефекты ткани.
Метод кольпоскопии входит в так называемый «золотой стандарт» при диагностике патологий влагалища, шейки матки и незаменим для раннего выявления начальных форм рака шейки матки.
Диагностические возможности кольпоскопического исследования:
Противопоказания
Кольпоскопия относится к безопасным процедурам, но тем не менее имеются ограничения к ее использованию.
Подготовка к процедуре кольпоскопии
Для получения достоверных результатов кольпоскопии перед процедурой пациентке необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Как проводится процедура кольпоскопии
Медицинский центр «Заботливый Доктор» оборудован современным видеокольпоскопом, что позволяет гинекологу в режиме реального времени исследовать состояние влагалища и шейки матки при многократном увеличении. Изображение проецируется на экран монитора, пациентка может сама увидеть изображение, что имеет немаловажное значение для последующего лечения. После обследования врач-гинеколог выдает заключения и прилагает цветные снимки участков имеющих признаки патологии.
В клинике «Заботливый Доктор» Вы сможете не только пройти диагностику, но и получить квалифицированное лечение на современном оборудовании!
Кольпоскопия – что это за операция и как к ней подготовиться
Рак шейки матки — основная причина смертности женщин в возрасте от 30 до 35 лет. При этом женщина зачастую не может самостоятельно обнаружить патологию, испытывая незначительные жалобы.
Шейка матки имеет особое анатомическое строение. Она устроена таким образом, что гинеколог может увидеть только грубые изменения шейки матки, которые, как правило, являются показателем запущенного процесса. Более детально рассмотреть шейку матки на предмет патологии возможно только под большим увеличением, которое, как раз, и обеспечивает прибор под названием кольпоскоп.
Что такое кольпоскопия
Эта диагностический метод исследования слизистой вульвы, влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. Процедура является современным, безболезненным и низко затратным методом диагностики шейки матки. При выявлении патологий женской половой системы без кольпоскопии порой не обойтись.
Кольпоскопия позволяет выявить злокачественные, предраковые и доброкачественные патологии шейки матки. При этом при кольпоскопии гинеколог может дополнительно взять соскоб на цитологический анализ, если во время осмотра возникли подозрения или женщина находится в группе риска по возникновению раковых заболеваний.
Многие девушки, у которых есть эрозия шейки матки без напоминаний обращаются к гинекологу и проходят необходимое обследование. Так же о своем здоровье должна заботится каждая девушка, даже при отсутствии патологии, не реже 1раза в год.
Кольпоскопия позволяет увидеть незначительные изменения шейки матки, даже когда на первый взгляд она выглядит абсолютно здоровой. Окрашивание различными красителями помогает выявлять те патологические изменения, которые невозможно рассмотреть при визуальном осмотре шейки матки доктором.
Особенности кольпоскопии
Эта процедура абсолютна безболезненна, напоминает осмотр на кресле, возможно появление небольших неприятных ощущений, которые быстро проходят.
Пациент ложится на гинекологическое кресло, далее с помощью гинекологического зеркала обнажается шейки матки и к необходимой зоне обследования на расстоянии около 30см подводят кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, который подсоединен к экрану. На экране врач видит структурные и анатомические части шейки матки в высоком разрешении. Увеличенное изображение высокого качества позволяет отличить патологию от нормы.
Проведение процедуры возможна в любой день менструального цикла. Период проведения исследования индивидуален и зависит от длительности менструального цикла, но в некоторых случаях и по рекомендации врача рекомендуется проходить процедуру до 10 дня менструального цикла. Проведение кольпоскопии во время менструации невозможно.
При осмотре врач увидит нормальное состояние шейки матки или измененное. Некоторые виды «эрозии» относятся к норме, они требуют регулярного обследования и не нуждаются в «прижигании». При выявлении патологических процессов гинеколог назначает взятие биопсии или анализы на бактериальные и вирусные инфекции.
Зачем проводят кольпоскопию
Чтобы быстро выявить раковые и предраковые заболевания. Пациентке сначала делают пробу по Папаниколау. При выявлении атипичных клеток при цитоморфологическом исследовании мазков назначается биопсия шейки матки.
Если пациентка проходит лечение доброкачественных изменений со стороны шейки матки, вульвы или влагалища, врач назначает кольпоскопию в динамике для контроля эффективности этого лечения.
Как подготовиться к процедуре
Для данной процедуры нет необходимости менять рацион питания, специально брать отпуск или выходные. Т.е. никакой специальной подготовки не требуется. Главное — тщательно следить за гигиеной влагалища и не применять вагинальные средства за 3-4 дня до процедуры.
В течение двух дней до начала исследования разрешается половой акт только в презервативе. Также не рекомендуется использование вагинальных свечей, таблеток, антибактериальных и противогрибковых препаратов, любых медикаментов местного применения. Исключите спринцевание за двое суток до посещения врача.
Процедуру не назначают девушкам без опыта половой жизни, за исключением серьезных показаний и видимых отклонений в стационарном обследовании.
Не стоит бояться данного обследования, так как оно полностью безболезненно и не вызывает осложнений. Напротив, всего 15 минут в кабинете врача могут спасти вашу жизнь. Раковые изменения на ранних стадиях порой невозможно отличить от нормы при обычном гинекологическом осмотре.
Совместно с проведением кольпоскопии врач должен назначить исследование мазков.
Проводят ли кольпоскопию беременным
Гинекологи советуют проводить данное обследование до зачатия ребенка. Если показания к исследованию выявлены во время беременности, это может означать, что зачатие наступило на фоне развивающегося заболевания. Хотя это не всегда подтверждается.
Это безопасная процедура, если соблюдать главные правила этого обследования при беременности:
Кольпоскопия во время беременности не только выявляет раковые и предраковые состояния, но и помогает контролировать ход заболевания, так как не все методы лечения разрешены при беременности.
В течение нескольких дней после процедуры пациентка получает результаты. Лечащий врач прописывает вагинальные свечи и другие лекарственные средства, которые разрешены во время беременности. При небольших отклонениях врач не назначает медикаментозных препаратов — только регулярное наблюдение. После родов назначается повторное обследование.
Какие действия необходимы после процедуры
В течение нескольких дней после обследования возможны небольшие выделения, рекомендуется применять ежедневные средства гигиены. В остальном, женщине нет необходимости изменять привычный образ жизни, питание или отказываться от спорта.
Если брали биопсию… 14 суток после
При появлении температуры и других нетипичных симптомов, обратитесь к врачу.
При частых аллергических реакциях, следует проверить реакцию организма на раствор уксуса и раствор Люголя. Иногда наблюдается аллергическая реакция, а также цервицит и вагинит.
В наше время различные патологии шейки матки считаются одним из самых распространенных недугов женской половой системы. Из ряда онкологических заболеваний раковые и предраковые состояния шейки матки уступают лишь раку молочной железы.
Кольпоскопия помогает на ранних стадиях выявить патологию и быстро решить проблему. Важно регулярно проходить осмотр гинеколога даже без видимых жалоб. При отклонении мазков по Папаниколау врач назначает биопсию, которая диагностирует проблему на любых стадиях.
Важный совет при проведении кольпоскопии — правильно подбирайте гинекологическую клинику или отделение, читайте отзывы о врачах, узнавайте мнение знакомых.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Кольпоскопия
Кольпоскопия — диагностика шейки матки и влагалища путём осмотра слизистой. Процедура проводится с помощью кольпоскопа — оптического оборудования с многократным увеличением, позволяющим детально рассмотреть структуру слизистой и кровеносные сосуды. Бинокулярная оптика в кольпоскопе разрешает видеть изображение в объёмном виде, что весьма облегчает правильную постановку диагноза.
Виды кольпоскопии
Кольпоскопия делается двух видов: простая и расширенная.
Простая кольпоскопия
Процедура проводится без применения тестирующих препаратов и не имеет особой значимости для постановки заключительного диагноза. При простой кольпоскопии рассматриваются:
Расширенная кольпоскопия
Расширенная кольпоскопия характеризуется применением набора тестов для определения нормального функционирования слизистой оболочки шейки матки. Эффективный для постановки диагноза тест — проба 3%-ной уксусной кислотой. Используется как основная и имеет большое клиническое значение. Дополнительно проводятся прочие исследования:
Показания к проведению кольпоскопии
Кольпоскопия назначается при наличии показаний для подобного исследования. Нарушения в работе гинекологических органов требуют проведения кольпоскопии для исключения серьёзных диагнозов. Диагностика проводится в следующих случаях:
Кольпоскопия: противопоказания к проведению
Основные противопоказания к проведению процедуры кольпоскопии:
Процедура достаточно безопасна и не наносит ущерба организму, поэтому применять можно даже беременным женщинам при возникновении патологического процесса при вынашивании ребёнка.
Подготовка к исследованию
Процедура не проводится во время менструации. Не рекомендуется проводить исследование и в овуляторный период, дабы избежать помех в виде существенного количества слизи. Лучшее время для проведения такой процедуры — до начала месячных, либо через 3-4 дня после их завершения.
В течение некоторого времени перед проведением кольпоскопии не рекомендуется:
Методика проведения кольпоскопии
Процедура проводится на гинекологическом кресле. Изначально применяется простая кольпоскопия, а затем варианты расширенной. Кольпоскоп устанавливается на некотором расстоянии от вульвы. При помощи установленных во влагалищной полости гинекологических зеркал увеличивается её обзорность. В ходе исследования посредством кольпоскопа тщательно изучаются:
Далее врач обрабатывает влагалищную часть шейки матки уксусной кислотой. Клиническая важность подобного теста заключается в том, что под действием кислоты здоровые сосуды сужаются и становятся малозаметными. Патологические же не меняют своего вида, будучи недавно образованными, т.к. не имеют мышечного слоя для сокращения. Эпителий на этих участках приобретает белесый цвет (ацетобелый эпителий).
Обработка шейки раствором люголя — следующий этап в исследовании. Плоский эпителий в нормальном состоянии под воздействием йодсодержащего препарата равномерно прокрашивается в тёмно — коричневый цвет. Поражённые участки эпителиального слоя с изменённым количеством гликогена становятся серого или горчичного цвета с резко выраженными очертаниями (йоднегативный эпителий).
Также может проводиться кольпомикроскопия — метод, основанный на исследовании под 150-кратным увеличением с применением специальных красителей. Кольпомикроскопия — одна из самых информативных процедур для выявления шеечной патологии, но имеет ограничения для проведения:
При малейшем подозрении на злокачественные образования в исследуемой полости, врачом — гинекологом проводится биопсия шейки матки: иссечение небольшого участка ткани для проведения анализа.
Длительность проведения процедуры
Процесс проведения кольпоскопии занимает около получаса. При обнаружении отклонений, потребовавших забора биоматериала для анализа, длительность исследования может увеличиваться. Плановая биопсия шейки матки делается до 10 дней.
Биопсия шейки матки: возможные осложнения
Биопсия шейки матки может спровоцировать:
Если симптомы имеют место быть спустя 3-4 дня после проведения исследования, то необходима внеплановая консультация врача — гинеколога во избежание образования воспалительного процесса в полости матки.
Режим после проведения кольпоскопии
Если при исследовании не потребовалась шеечная биопсия, то последующие изменения в режиме не нужны. Однако, если проводился забор тканей для биоисследования, то в течение 5-7 дней нельзя:
Расшифровка результатов биопсии шейки матки
Расшифровка результатов проведённого гистологического исследования проводится профильным специалистом (гистологом или патоморфологом). Классифицируют полученные результаты следующим образом:
Гистологический способ изучения биоматериала имеет огромное значение для постановки заключительного диагноза с вероятностью до 98-99%.
Проведение кольпоскопии в медицинском центре «Клиника К+31»
В медицинском центре «Клиника К+31», одной из ведущих частных клиник России, все процедуры выполняются на новейшем оборудовании высококвалифицированными врачами. Нашими специалистами практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. О высочайшем сервисе проведения процедур говорят положительные отзывы благодарных клиентов. Медицинский центр «Клиника К+31» — ваш правильный выбор.
Кольпоскопия шейки матки: всё, что необходимо знать
Кольпоскопия шейки матки- современный метод диагностики состояния слизистых оболочек и тканей шейки. Она предоставляет широкие возможности для определения различных патологий половой системы.
Среди современных методов диагностики в гинекологии кольпоскопия шейки матки занимает одно из ведущих мест. Она характеризуется высокой информативностью, безболезненностью и безопасностью, а также совмещается с другими методами и помогает получать наиболее точные и достоверные результаты.
Кольпоскопия шейки матки имеет важное диагностическое значение при выявлении болезней половых органов, которые не имеют ярко выраженных симптомов (эрозии, предраковые изменения, папилломы, цервицит, злокачественные опухоли).
Для проведения кольпоскопии шейки матки пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врачебные манипуляции занимают в среднем около 30 минут.
Кольпоскоп размещают у входа во влагалище на расстоянии до 15 см. Специалист расширяет проход влагалища для осмотра, используя гинекологическое зеркало. Естественные выделения удаляются ватным тампоном. Доктор визуально оценивает поверхности слизистых, их цвет, сеть сосудов.
Существует два варианта диагностических манипуляций – обычная и расширенная кольпоскопия шейки матки. Расширенная методика предполагает нанесение особых растворов на исследуемую область. В ходе химической реакций меняется оттенок слизистых покровов. Это помогает более точно установить границы патологических изменений.
Для гинекологических проб применяется уксусная кислота и Люголь. Визуализация здоровых тканей осуществляется посредством пробы Шиллера. Цвет неповрежденных участков становится коричневым. Чтобы максимально точно проанализировать состояние сосудов, используются фильтры зеленого цвета.
Расширенная методика предназначена для выявления зон дисплазии. При необходимости гинеколог производит забор биологического материала для последующего анализа на гистологию. Это позволяет подробно изучить вид атипичных клеточных структур, выяснить, представляют ли они угрозу для жизни женщины (онкологические новообразования) или являются доброкачественными. Информация, полученная на основании анализа слизистых оболочек и биоматериала, играет решающую роль при определении необходимости и возможности оперативного вмешательства.
Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность пациентки к йоду или уксусу.
Преимущества диагностической методики:
Кольпоскопия — как подготовиться к обследованию?
Каковы показания к кольпоскопии и когда окончательный диагноз ставится при диагностике рака шейки матки.
Кольпоскопия — что это?
Что такое кольпоскопия? Он заключается в оценке поверхности эпителия и сосудов, расположенных под эпителием, под большим увеличением. Чаще всего мы видим шейку матки, видим влагалище, вульву и перианальную область. Это безболезненный и неинвазивный тест. Он короткий, максимум 15 минут.
Кольпоскопия — показания
Какие показания к кольпоскопии? В первую очередь это аномальный результат цитологического исследования. А также поражения, которые макроскопически видны на шейке матки. Это могут быть эрозии, аномальные сосуды, кондиломы или полипы. Итак, все, что мы видим невооруженным глазом, без помощи увеличительного устройства, такого как кольпоскоп. Они также могут включать контактные мажущие выделения, усиление воспаления или наличие ВПЧ, подтвержденное тестом. Все эти показания способствуют необходимости проведения кольпоскопического исследования. Кольпоскопия очень полезна для последующего наблюдения после лечения деструктивными методами, например, после замораживания поражений.
Кольпоскопия и рак шейки матки
Является ли кольпоскопия окончательным диагнозом рака шейки матки? Это тест, который не ставит окончательный диагноз, но, несомненно, облегчает дальнейшую диагностику. Обследование заключается в том, что после введения зеркала нужно промыть физиологическим раствором и промыть выделения, оценив их. Затем оцениваем поверхность шеи. В специальных фильтрах оценивается сосуды и проводится тесты с реагентами — здесь важно предупредить пациентов о различных видах аллергии, потому что при кольпоскопии используется реагент с йодом.
Кольпоскопия при беременности
Можно ли проводить тест при беременности? Да. При беременности происходят так называемые временные изменения. Особенно тяжело в первом триместре беременности. Могут быть отклонения от нормы в результатах цитологии, и тогда их необходимо проверить. И первый шаг в этой проверке — кольпоскопия. После этого обследования нет противопоказаний и осложнений. Это чрезвычайно полезный тест, поскольку цитология и кольпоскопия почти на 100% эффективны для подтверждения подозрения на предраковое состояние или рака. Кольпоскопия необходима здесь для определения участков, из которых можно взять необходимые образцы для микроскопического исследования. Они могут подтвердить первоначальный диагноз.
Кольпоскопия — подготовка к обследованию
Как подготовиться к тесту? Обследование ведутся примерно за 4 дня до и после окончания кровотечения. Пациенту нельзя проходить противовоспалительное лечение, то есть принимать шарики. После лечения следует подождать около 4 дней. Также не может быть активного воспаления. Нельзя подвергать гинекологическому осмотру и трансвагинальному УЗИ на плановой кольпоскопии. Также нужно исключить половой контакт за день до обследования.
Кольпоскопия — результаты
Как классифицируются результаты кольпоскопии? Есть 5 групп кольпоскопических изображений. Нормальные, неправильные, отдельные изображения, предполагающие рак, разные изображения, в т.ч. полипы, папилломы, временные изменения при беременности и т.н. неудовлетворительная кольпоскопия. При кольпоскопии не можно просто оценить границу между плоским и железистым эпителием, потому что она не может быть визуализирована. Это может произойти по многим причинам, например, у женщин в постменопаузе, после родов, после различных травм шейки матки (например, после операции).
Есть ли противопоказания перед проведением анализа? Нет. Если только у пациента нет аллергии на йод.