На что можно потратить деньги по программе земский доктор
Домик для доктора
Конечно, есть и личная выгода от программы. У супругов три дочери, переезд в Подбельск поможет решить их квартирный вопрос. А медикам в селе предоставили муниципальный дом с участком земли, на котором за лето уже вырос богатый урожай. Олег и Елена оказались заядлыми огородниками, так что без своих овощей, солений и варенья на зиму большая семья точно не останется. Ну а дом утеплить к зиме обещает местная администрация. У врачей голова болеть должна только о своих пациентах.
По данным минздрава Кемеровской области, в этом году благодаря программе «Земский доктор (фельдшер)» в здравоохранение региона удастся привлечь более ста специалистов: 63 врача и 45 фельдшеров.
В целом, как подчеркивают в минздраве региона, федеральная программа «Земский доктор (фельдшер)» смогла повысить доступность медпомощи в республике. В 2019 году она позволила привлечь в алтайские больницы 26 врачей и семь фельдшеров, в 2020-м единовременные выплаты получили семь врачей и один фельдшер.
В 2019 году в рамках реализации региональных сегментов национального проекта «Здравоохранение» в России более 5 тыс. врачей и 2,7 тыс. среднего медицинского персонала получили жилье. Более 125 тыс. врачей и более 455 тыс. среднего медицинского персонала получили компенсацию расходов за аренду жилого помещения и оплату ЖКХ. Всего более 2,7 тыс. медицинских работников в 2019 году приобрели жилье на основе льготного кредитования.
Как воспользоваться программой «Земский доктор»
Программа «Земский доктор» позволяет молодым врачам при переезде в сельскую местность получить до 2 млн рублей. Как принять участие в программе и получить выплату?
Кто может стать участником программы «Земский доктор»?
Участник программы «Земский доктор» должен соответствовать следующим требованиям:
Каковы основные условия программы?
Врачи или фельдшеры, которые соответствуют всем критериям программы получают выплату в размере:
Участники программы заключают контракт с государственным медицинским учреждением и принимают на себя обязательство проработать не менее 5 лет в сельской местности. Перечень должностей, которым положена компенсация, утверждается региональными властями.
Где нужно работать, чтобы получить компенсацию?
Медицинское учреждение должно находиться в сельском населенном пункте, рабочем поселке, поселке городского типа или городе (с численностью на селения до 50 тыс. человек).
На что можно потратить компенсацию?
Участник программы самостоятельно определяет, на что он потратит выплату. Популярными способами являются:
строительство жилого дома;
Как принять участие в программе «Земский доктор»?
Для того, чтобы принять участие в программе и получить компенсацию, специалисту необходимо:
Шаг 1. Найти подходящую вакансию для трудоустройства. Как правило, перечень должностей размещается на сайте профильного комитета здравоохранения в субъекте. Например, перечень вакантных должностей для участия в программе в Московской области можно найти на сайте Министерства здравоохранения Московской области;
Шаг 2. Заключить трудовой договор с медицинской организацией и получить выписку из приказа о назначении на должность врача или фельдшера;
Шаг 3. Пройти испытательный срок;
Шаг 4. Собрать необходимый перечень документов (может отличаться в разных регионах) и обратиться в профильный орган власти в субъекте. Как правило, им является региональный комитет, министерство или управление здравоохранения (можно уточнить в отделе кадров медицинской организации). Также передать документы в профильный орган власти можно с помощью отдела кадров по месту работы;
Шаг 5. Дождаться поступления денежных средств на указанные в заявлении реквизиты (перевод средств осуществляется в течение 30 дней после подачи заявления).
Какие нужны документы для того, чтобы подать заявление?
Примерный перечень необходимых документов включает:
копия паспорта (со страницей, где указано место жительства);
копия документа об образовании;
копия трудового договора сроком на пять лет;
согласие на обработку персональных данных;
справка о наличии (об отсутствии) судимости;
реквизиты банковского счета;
другие документы, перечень которых может быть утвержден локальным актом субъекта, где расположена сельская местность.
Точный список документов можно уточнить в отделе кадров медицинской организации или в региональном министерстве здравоохранения.
Сколько продлится программа?
Программа действует с 2012 года по 2024 год. Периодически в условия программы вносятся изменения в части предъявления требований к участникам. Например, в 2012 году программа распространялась на врачей (фельдшеров) до 35 лет, затем были внесены изменения в части расширения возрастных пределов до 50 лет.
Нужно ли иметь постоянную регистрацию на территории населенного пункта, где предстоит работать?
Нет, такого требования не установлено.
Кому могут отказать в участии в программе «Земский доктор»?
Претенденту могут отказать в участии в программе по следующим основаниям:
Нужно ли платить налог с компенсации?
Нет, согласно налоговому законодательству единовременная компенсационная выплата по программе программы «Земский доктор» освобождается от налога на доходы физических лиц.
Если разорвал трудовой договор до истечения 5 лет, нужно отдать компенсацию?
Да, в случае невыполнения данного условия, выплату придется вернуть пропорционально неотработанному периоду cо дня прекращения трудового договора до истечения 5-летнего срока.
Не нужно возвращать компенсацию в ряде случаев, в том числе:
Выплата «Земскому доктору» положена даже если в бюджете нет денег на эти цели
 |
| olly18 / Depositphotos.com |
В Обзор судебной практики вошли заслушанные высшей судебной инстанцией в течение 2017-2019 г.г. дела о нарушениях, связанных с нарушением прав граждан, которым законом гарантированы меры социальной поддержки государства (Обзор практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер соцподдержки отдельных категорий граждан (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17 июня 2020 г.)).
Одно из таких дел связано с реализацией права медработника на получение единовременной компенсационной выплаты по программе «Земский доктор».
Врач, переехавший на село и устроившийся там на работу в рамках программы «Земский доктор», обратился в региональное министерство здравоохранения для заключения договора на получение единовременной компенсационной выплаты как медицинскому работнику, прибывшему на работу в сельскую местность. Однако чиновники отказали медику, ссылаясь на отсутствие в бюджете ассигнований на эти цели. Врач был вынужден обратиться в суд с требованием обязать минздрав выплатить положенную компенсацию.
С переменным успехом дело было рассмотрено всеми инстанциями и, наконец, дошло до Верховного Суда РФ. Он полностью удовлетворил требования медработника и обязал региональный минздрав заключить с врачом соответствующий договор, изыскать средства и перечислить врачу «земский» миллион рублей. При этом в определении от 9 декабря 2019 г. № 72-КГ19-5 Верховный Суд отметил следующее:
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Основания для заключения договора о предоставлении «земскому доктору» единовременной компенсационный выплаты – это:
Следовательно, у врача, безусловно, имеется право на получение указанного миллиона рублей. Субъект РФ, не предусмотрев в своем бюджете расходы на реализацию положений Закона, определяющего выплаты по программе «Земский доктор», произвольно отказался от исполнения государственных публично-правовых обязательств по осуществлению имеющей целевое назначение единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в сельский населенный пункт, что является недопустимым.
Отсутствие у региона бюджетных средств на эти цели или их исчерпание не может являться препятствием к реализации предоставленного медработнику права на предоставление единовременной компенсационной выплаты и не освобождает субъект РФ от обязанности предпринять необходимые меры по обеспечению медработника такой выплатой.
Суд подчеркнул также, что гражданин не является субъектом бюджетных отношений, поэтому право «земского доктора» на получение рассматриваемой выплаты не может быть поставлено в зависимость от распределения бюджетных средств, окончания финансового года и невозможности внесения изменений в лимиты бюджетных обязательств.
Следует отметить, что отказ в заключении договора с медработником был признан незаконным даже при том, что региональный Порядок предоставления указанных выплат как раз «разрешает» отказывать в заключении договора с «земским доктором» в случае недостаточности у минздрава бюджетных ассигнований, предусмотренных на соответствующие цели в бюджетной росписи на текущий финансовый год. Исходя из вынесенного Верховным Судом решения, очевидно, что данное обстоятельство никакого значения не имеет.
Программа “Земский доктор” в 2021 году
С 2012 года в России довольно успешно действует программа «Земский доктор». За семь лет тысячи молодых специалистов воспользовались помощью государства для решения жилищного вопроса на новом месте работы. А медицинские организации в сельской местности пополнились квалифицированными работниками. За это время правительством проводилась работа по контролю за реализацией программы, в документы вносились коррективы.
Как обстоят дела в 2021 году? Об этом далее в статье.
О программе для сельских врачей
По официальной статистике до начала действия этих мероприятий число врачей в российской глубинке сократилось за пять лет на 4%.
С другой стороны, ехать в деревню выпускники ВУЗ ов не желали по следующим причинам:
Для решения вышеозначенных проблем создана программа, которая направлена на решение жилищного вопроса сельских медиков, имеющих диплом о высшем образовании.
Под действие проекта попадают только квалифицированные специалисты — врачи.
Желающие лечить деревенских жителей, в рамках программы, имеют право на получение одного миллиона рублей. Эта помощь не облагается налогом. В законе не указан целевой характер выплаты, сельский врач может распоряжаться выплатой по своему усмотрению.
Документальная база
Миллион рублей выдается исключительно специалистам, имеющим диплом о высшем образовании. Финансирование выделяется единовременно.
За прошедшие годы в мероприятия были внесены изменения. Так, к 2016 году вырос возрастной ценз специалистов, подпадающих под их действие. Если в самом начале проект был рассчитан на молодежь до 25 лет, то теперь распространяется на врачей до 50 лет. Кроме того, в 2016 году расширился спектр населенных пунктов, где он действует.
С 2017 года на материальную поддержку от государства могут претендовать врачи, проживающие не только в сельских населенных пунктах, но и в поселках городского типа или рабочих поселках.
Цели программы для докторов
Правительство направляет финансы на обеспечение врачей материальной поддержкой при переезде в сельскую местность. Гражданин, получивший денежные средства сам решает как и на что их потратить. Скорее всего врач займется решением жилищного вопроса. Но это видимый результат работы проекта. Заложенные в него цели намного глубже.
Особенности финансирования
Программа для сельских докторов изначально оплачивалась солидарно. То есть, половину суммы давало федеральное правительство, остальное — местное. В 2016 году в этом вопросе произошли изменения.
Так, хорошие результаты показали такие области, как:
Другие регионы не трудоустроили ни одного врача. Вопрос упирается в невозможность обеспечения финансовой части. С целью устранения недостатков правительство в 2016 году решило взять на себя 60% бюджета программы, оставив местным властям только 40%. В дальнейших планах государство готово взять на себя финансирование 70% таких выплат.
Потенциальным участникам рекомендуется узнать, заложено ли финансирование в бюджет региона.
Как стать участником «Земского доктора» в 2021 году
Чтобы переехать в село и получить подъемные, нужно сначала найти себе место. Для этого просматривайте официальные объявления. Когда найдете подходящее, обратитесь в медицинскую организацию с просьбой о трудоустройстве.
А подъемные вам выплатят, если подойдете по критериям, заложенным в законодательстве.
Критерии для потенциальных участников таковы:
Список необходимых документов
Потенциальному претенденту на миллион нужно хорошо подготовиться. Государству (представляющему его интересы специалисту) необходимо доказать ваше право на помощь.
Для этого требуются следующие документы:
В процессе приема у специалиста вам предложат еще подписать согласие на заключение договора с Министерством здравоохранения.
Все указанные выше документы необходимо отксерокопировать и предъявлять с оригиналами.
Что делать, если невозможно добраться до отделения ФОМС
Куда обращаться за выплатой
Работник медицинской организации, согласный переехать в сельскую местность, отвечающий вышеописанным критериям, должен обратиться с официальным заявлением в местное отделение Министерства здравоохранения.
В эту организацию нужно принести заявление, а также пакет документов. Для начала необходимо самостоятельно оценить, положена ли вам описываемая льгота.
Как быстро выплатят деньги
Тем не менее законодательно закреплено, что миллион обязаны передать доктору в течение тридцати дней. Срок отсчитывается со дня подписания договора с органами исполнительной власти.
Федеральная часть перечисляется в местный бюджет в течение трех суток. После этого исполнительные органы добавляют свою «долю».
Когда сумма сформирована, ее отправляют на указанный при подаче заявления счет.
Будьте внимательны с документами. Если деньги уйдут на чужой счет, вам все равно за них придется отвечать!
Могут ли отказать
Мы не станем рассматривать случаи, когда в Министерство здравоохранения обращаются недобросовестные граждане, не имеющие права на денежную выплату. Отказ вполне вероятен, госслужащие могут ошибиться.
Если уверены, что миллион вам положен, то следует собрать такие документы:
Эти документы, а также весь пакет, который был предоставлен ранее, прилагается к заявлению в вышестоящую организацию либо в правоохранительные органы, с просьбой разобраться в ситуации.
Ответственность получателя подъемных
Докторам, заключающим договор с Минздравом России, следует понимать, что миллион просто так не дают. Эти люди берут на себя обязательства, заключающиеся в работе в селе в течение как минимум пяти лет.
Если доктор окажется недобросовестным, бросит труд и пациентов, его уволят. Разрыв договора приведет к необходимости вернуть государству полученные средства пропорционально отработанному времени. Нельзя увольняться до истечения срока договора.
Переезд в иное село в том же регионе допустим. Но это следует согласовать с организацией, выдавшей подъемные.
Даже если врача призовут на службу в армии, то ему придется выбрать:
Нюансы реализации программы для сельских докторов в России
Так, люди интересуются, что делать семьям, состоящим из врачей? Сколько подъемных им выплатят? Как им правильно поступать, чтобы не потерять своих возможностей?
Повторимся, в описываемом проекте участвует сельский врач. То есть он написан для врача. О семейных связях в документах ничего не указано. Каждый из докторов имеет право на миллион.
Если два врача поженились, решили переехать в глубинку, то каждый из них должен выполнить следующие действия:
Молодые женщины-врачи, получившие подъемные, волнуются, не заберут ли у них деньги, если они решат рожать детей. В этом случае трудовые отношения не прерываются. Пока женщина находится в декрете и отпуске по уходу за ребенком, ее ждут в больнице (сохраняют место). Следовательно, никто у нее денег не отберет.
Результаты и перспективы программы
Правительство России регулярно подводит промежуточные итоги влияния подъемных на медицинское обслуживание жителей села. Выводы делаются в основном положительные.
По данным статистики, более 20 тыс. специалистов уже переехало в деревню, воспользовавшись подъемными для приобретения жилья. Некоторые субъекты федерации полностью обеспечили сельских граждан квалифицированными медиками.
С учетом положительных результатов программы принято решение продлить ее действие на 2018 год.
Результаты программы в Крыму
В регионах Крыма по программе “Земский доктор” в 2018 году работали более 50 работников здравоохранения.
Они получили компенсационные выплаты в размере 1 миллиона рублей. В медицинских организациях приступили к работе 26 специалистов.
Финансирование программы в 2018 году осуществлялось за счет средств территориального отделения Фонда ОМС и средств республиканского бюджета в соотношении соответственно 60 и 40 процентов.
Планы на будущее
Каждый год в России увеличивают финансирование помощи эскулапам, переезжающим в деревню. Так, в 2013 г. Оно составляло 2,8 млрд, р.; в 2015 — 3,2 млрд. р.; в 2016 — 4 млрд. р.
На 2021 год планируется выделить еще больше средств для улучшения медобслуживания сельского населения.
Свыше 230 медиков трудоустроены в селах Дагестана в 2019 г. по программам “Земский доктор” и “Земский фельдшер”. Последняя предназначена для тех, кто хочет трудоустроиться в ФАПах или в службе скорой помощи.
С 2021 г. планируется убрать действующие ныне возрастные ограничения для участия в программе.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!
Выплаты по программе «Земский доктор» медицинским работникам в сельской местности
Автор: Валова С., редактор журнала
В качестве социальной гарантии медицинским работникам выступают компенсации за работу в сельской местности. На каких условиях осуществляются такие выплаты и подлежат ли они обложению НДФЛ, расскажем в статье.
О порядке выплаты компенсаций медработникам.
В приложении 8 к Госпрограмме «Развитие здравоохранения»[1] приведены Правила, которыми установлен порядок предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходных обязательств субъектов РФ по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу:
в сельские населенные пункты;
в поселки городского типа;
в города с населением до 50 тыс. человек.
Условия предоставления данной субсидии субъекту РФ следующие (п. 5 Правил):
1) наличие нормативного акта, устанавливающего порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам;
2) наличие в бюджете субъекта РФ бюджетных ассигнований на указанные цели;
3) заключение соглашения в соответствии с п. 10 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.09.2014 № 999.
В качестве примера такого нормативного акта можно привести Постановление Правительства Нижегородской области от 28.02.2019 № 107, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Нижегородской области. Аналогичным документом является Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.2018 № 52.
Как правило, право на получение выплаты имеет медицинский работник, отвечающий следующим требованиям:
является гражданином РФ;
имеет высшее или среднее профессиональное образование;
прибыл (переехал) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек субъекта РФ;
не имеет неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60%);
ранее выплату не получал;
заключил трудовой договор на неопределенный срок или на срок не менее пяти лет с медицинской организацией, подведомственной минздраву субъекта РФ;
заключил трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со ст. 350 ТК РФ;
выполняет трудовую функцию на должности врача или фельдшера, включенной в перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год;
заключил договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты с медицинской организацией и минздравом субъекта РФ.
Единовременная компенсационная выплата предоставляется минздравом субъекта РФ медицинскому работнику независимо от возраста[2] однократно: врачу – в размере 1 млн руб., фельдшеру – в размере 500 тыс. руб. (п. 5, 6 Правил).
В обязанности медицинского работника, заключившего трудовой договор с медицинской организацией, входят:
1) исполнение трудовых обязанностей в течение пяти лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного ст. 106 и 107 ТК РФ);
2) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока. Исключения составляют случаи прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным п. 8 ч. 1 ст. 77 и п. 5 – 7 ч. 1 ст. 83 ТК РФ, а также случаи перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
3) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу или продление срока действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).
О налогообложении компенсационных выплат.
Федеральным законом от 17.06.2019 № 147-ФЗ были внесены изменения в п. 37.2 ст. 217 НК РФ. В силу поправок доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, не превышающие 1 млн руб., финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами Госпрограммы «Развитие здравоохранения».
При этом новая редакция пп. 37.2 ст. 217 НК РФ распространяется на доходы, право на получение, которых возникло (возникнет) у медицинских работников с 01.01.2018 по 31.12.2022 включительно (см. п. 3 ст. 2 Федерального закона № 147-ФЗ). В связи с этим если у медицинского работника был удержан налог, то он подлежит возврату.
Порядок возврата НДФЛ был изложен в Письме ФНС РФ от 14.11.2019 № БС-4-11/23181@. В соответствии с положениями п. 1 ст. 231 НК РФ излишне удержанная налоговым агентом сумма налога подлежит возврату на основании письменного заявления налогоплательщика. При этом возврат осуществляется за счет НДФЛ, подлежащего перечислению в бюджет в счет предстоящих платежей как по этому налогоплательщику, так и по иным налогоплательщикам, с доходов которых налоговый агент производит удержание.
Возврат излишне удержанных сумм следует осуществить в течение трех месяцев со дня получения налоговым агентом соответствующего заявления налогоплательщика.
Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.
При этом, как отмечено в Определении КС РФ от 17.02.2015 № 262-О, имеет приоритет правило, согласно которому излишне удержанная сумма налога возвращается налогоплательщику через налогового агента (п. 1 ст. 231 НК РФ), поскольку переплата налога возникла по вине последнего. В остальных случаях при возврате налога следует руководствоваться общими нормами – ст. 78 и 79 НК РФ. Аналогичная позиция приведена в Определении ВС РФ от 04.09.2018 № 307-КГ18-13379.
Таким образом, возврат излишне удержанной налоговым агентом суммы НДФЛ с единовременных компенсационных выплат медицинским работникам осуществляется им же (в нашем случае – минздравом области) в порядке, установленном п. 1 ст. 231 НК РФ.
В соответствии с Госпрограммой «Развитие здравоохранения» врачам и фельдшерам, переехавшим на работу в сельский населенный пункт, выплачивается единовременная компенсация в размере 1 млн руб. и 500 тыс. руб. соответственно.
Выплата не подлежит обложению НДФЛ. Если налог был удержан налоговым агентом, то он подлежит возврату.
[1] Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640.
[2] С 02.11.2019 вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 № 1347, которое отменило возрастные ограничения для участников госпрограммы.