на какой день снимают швы после операции на голове

Снятие швов

Наложение швов – заключительный этап хирургического вмешательства с целью фиксации и удерживания раневых краев. Швы в дальнейшем могут не сниматься, если после операции применялись рассасывающиеся материалы. Удаление нерассасывающихся швов проводится через определенное время по назначению врача в хирургическом кабинете.

Когда нужно снимать швы

Заживление раны – главный показатель к снятию швов, однако срок проведения этой манипуляции в каждом конкретном случае определяется индивидуально. В ходе консультации хирург выявляет наличие местных осложнений, оценивает регенеративные способности тканей. Учитываются также возраст человека, его общее самочувствие, характер оперативного вмешательства. Раннее снятие швов может привести к воспалению, а если предпринимаются самостоятельные попытки извлечения нитей, то это может привести к инфицированию раны.

Примерные сроки удаления швов:

Необходимо учесть, что пожилым людям эту манипуляцию проводят по истечении 14 суток. То же самое касается лиц, страдающих тяжелыми системными заболеваниями.

Подготовка и проведение

Пациенту объясняется суть процедуры, он принимает удобное положение на кушетке. Для работы врачу понадобятся стерильные инструментарий и расходники: пинцет и медицинские остроконечные ножницы, бинты, лейкопластырь. Они раскладываются на чистом лотке. Потребуется также и лоток для отработанных материалов.

Порядок выполнения процедуры следующий:

Удаленный материал сразу же утилизируется. Соблюдение правильной техники снятия швов и требований асептики позволит не допустить инфицирования раны и ускорить процесс заживления.

Источник

Статьи

Самым распространенным способом соединения различных биологических тканей, таких как края раны, стенки органов и многого другого, уменьшения желчеистечения и кровотечения, является наложение хирургом послеоперационных швов. Они бывают разных видов: рассасывающиеся швы – сделанные из ниток и не требующие удаления по мере регенерации тела, а также металлические скобки и синтетические нитки, которые невозможно снять самостоятельно.

В зависимости от масштаба произведенной операции размеры швов могут значительно различаться между собой. При проведении некоторых хирургических вмешательств у пациента остаются небольшие сантиметровые разрезы. Иногда для таких швов не требуется применение специальных ниток, они просто склеиваются лейкопластырем. Но важно узнать у врача, каким образом правильно ухаживать за поврежденной областью и о сроках снятия пластыря.

Однако чаще всего послеоперационные швы имеют крупные размеры. В данном случае ткани сшиваются послойно. Вначале хирург совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и только после этого выполняет наружный шов, с помощью которого соединяется кожный покров. Такие рубцы срастаются в течение продолжительного времени, требуя тщательного ухода и особого внимания.

Снятие послеоперационных швов – это процедура, проводимая хирургом через определенное время после их наложения. Чаще всего швы удаляются, когда заживает рана и образовывается рубец. Но снятие послеоперационных швов требуется и в том случае, если рана гноится, то есть обеспечивается отток ее содержимого.

Крайне важно, чтобы швы были удалены вовремя, поскольку в противном случае может возникнуть воспалительный процесс, ведь фиксирующий материал является инородным для организма. Кроме того, хирургические нити могут врасти в ткани, делая снятие швов довольно болезненной процедурой.

Сроки снятия послеоперационных швов зависят от множества факторов, среди которых:

Ориентировочные сроки удаления швов после операций составляют, как правило:

Стоит отметить, что если послеоперационные рубцы гиперемированы, то швы достаточно сильно врезаются в рану, что приводит к омертвению тканей, поэтому они должны быть удалены в срочном порядке. Также швы снимаются при возникновении нагноений с целью предотвращения возможности развития опасных осложнений. В некоторых случаях даже при ускоренном заживлении раны швы необходимо снимать в несколько этапов с определенным интервалом.

Записаться на консультацию врача-хирурга в Москве можно в «Поликлиника «ПрофиМед», чтобы узнать точные сроки снятия послеоперационных швов.

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Источник

Снятие швов

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Как правило, швы после операций удаляют:

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник

Снятие швов

Шов – это процесс соединения краев ткани после хирургического вмешательства.

Он необходим для того, чтобы предотвратить попадание инфекции или инородного тела в открытую рану.

Снятие синтетических швов и металлических скоб производится после заживления данного участка, а также образования на нем рубцов.

Если во время операции использовались рассасывающие материалы (кетгут), надобность в проведении процедуры отпадает.

Виды швов

Все швы можно разделить на два типа:

Любое закрепление тканей имеет собственный срок.

Швы на голове и шее снимаются по истечению 5-7 дней, швы на конечностях – по истечению 8-10 дней, швы после операций на внутренних органах – по истечению 10-14 дней.

Следует учитывать, что многое зависит от характера раны, а также от регенеративных способностей пациента.

О полном заживлении говорит появление гранул и выравнивание швов с цветом кожи.

Требования по уходу за швами

Технология снятия швов

Решение о том, когда должна производиться данная процедура, должен принимать лечащий врач.

Снятие швов происходит в несколько этапов:

Снятие швов в центре «Гармония»

Медицинский центр предлагает квалифицированную помощь по снятию послеоперационных швов.

Мы позаботимся о том, чтобы процедура прошла безболезненно, в стерильных условиях и без всяких последствий.

Наши врачи обладают необходимыми знаниями и опытом, а кабинеты оснащены профессиональными инструментами.

Стоимость услуг

Примечание

ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

Источник

На какой день снимают швы после операции на голове

а) Уход после операции восстановления твердой мозговой оболочки (ТМО). После завершения реконструкции твердой мозговой оболочки (ТМО) герметичность шва необходимо проверить с помощью приема Вальсальвы или путем придания телу пациента обратного положения Тренделенбурга. Также абсолютно необходимо наложение герметичного шва и на фасцию для создания дополнительного герметичного барьера.

Вопрос об использовании субдуральных дренажей после реконструкции твердой мозговой оболочки (ТМО) остается спорным, поскольку такие дренажи могут стать причиной формирования церебеллярных грыж или ликворных свищей. Однако некоторые специалисты оправдывают использование субдуральных дренажей тем, что они позволяют добиться заживления подкожной клетчатки и кожи.

Другие хирурги оценивают необходимость дренирования субдурального пространства исходя из характера выполненного вмешательства, размера дефекта твердой мозговой оболочки (ТМО), качества проведенной реконструкции, качества мягких тканей и объема интраоперационной кровопотери. Если такой дренаж используется, следует следить за тем, чтобы по нему не было эвакуировано избыточное количество ликвора, которое чревато развитием головных болей, неврологических расстройств, субдуральных гематом или мозговых грыж.

Дренирование плевральных полостей или операционной раны активными аспирационными дренажами в условиях дефекта твердой мозговой оболочки (ТМО) выполнять не следует, поскольку создаваемое дренажем в момент его удаления высокое отрицательное давление негативно влияет на и без того поврежденные ткани.

Постельный режим в послеоперационном периоде позволяет снизить гидростатическое давление в зоне реконструкции твердой мозговой оболочки (ТМО) и создать условия для скорейшего ее заживления, однако существующие рекомендации, касающиеся продолжительности постельного режима после реконструкций твердой мозговой оболочки (ТМО), варьируют эту продолжительность от нуля дней и ранней (в ближайшие 24 часа) мобилизации пациентов до нескольких дней.

Специалисты нередко рекомендуют принимать в постели такие положения тела, которые способствуют снижению гидростатического давления в зоне реконструкции. К примеру, пациентам с дефектами твердой мозговой оболочки (ТМО) на уровне поясничного отдела позвоночника рекомендуется спать на плоской поверхности, тогда как при повреждениях на шейном уровне давление в зоне реконструкции ниже в полулежачем положении. Пациентов и медицинских сестер информируют о том, что разрешается поворачиваться в кровати с боку на бок, однако лучше не присаживаться и не поднимать голову.

Мобилизация пациентов начинается постепенно сначала с подъема головы относительно плоскости кровати на 1-2 часа, только потом пациентам разрешают вставать.

Непрерывные швы в области дефекта ТМО.

— Первым этапом лечения при подозрении на повреждение твердой мозговой оболочки (ТМО) и ликворею после операции или люмбальной пункции является лечение консервативное. Также консервативное лечение является методом выбора при невозможности хирургического восстановления дефекта. Постельный режим, назначение ацетазоламида, наложение дополнительных швов на кожу или герметизации ее клеем Dermabond позволяют уменьшить ликворею, купировать головную боль и создать условия для самостоятельного заживления дефекта твердой мозговой оболочки (ТМО).

— Более инвазивные нехирургические методы лечения включают дренирование с использованием закрытого субарахноидального катетера и введение крови в эпидуральное пространство. Показана высокая эффективность чрескожного введения под КТ-контролем фибринового клея. Для снижения давления СМЖ при хирургических дефектах твердой мозговой оболочки (ТМО) чаще всего применяется дренирование субдурального пространства.

— Если мероприятия нехирургического характера оказываются неэффективными, показано хирургическое вмешательство. При этом небольшие и легко доступные дефекты могут быть восстановлены с помощью швов и, при необходимости, герметиков. При небольших и простых по форме дефектах показана эффективность таких шовных материалов, как Гор-Текс и шелк в сочетании с герметиками или без таковых.

— Также эффективным может быть применение герметиков на основе фибрина, однако их применение сопряжено с риском заражения гемотрансмиссивными вирусными инфекциями. При использовании этих препаратов не следует превышать максимально допустимые количества препарата и всегда использовать их в сочетании с герметиками на основе ПЭГ-гидрогеля, поскольку герметики на основе фибрина после своего применения увеличиваются в объеме. Цианоакрилатные полимеры при реконструкциях твердой мозговой оболочки (ТМО) не применяются ввиду своей токсичности.

— Крупные или напрямую недоступные реконструкции дефекты твердой мозговой оболочки (ТМО) могут быть восстановлены с использованием замещающих материалов в качестве заплаток в сочетании при необходимости со стандартными шовными техниками и/или герметиками. Трупные алломатериалы с этой целью применять не следует ввиду риска переноса гемотрансмиссивных инфекций. Многообещающе в этом отношении выглядят AlloDerm (аллогенный материал), жировая ткань (аутогенный материал), пластинки из рПТФЭ, коллагеновые матрицы и продукты на основе полимолочной кислоты.
Однако техники их применения и ситуации, когда эти материалы можно считать наиболее подходящим вариантом, все еще являются предметом дискуссий.

— Таким образом, научные изыскания, касающиеся хирургического и нехирургического лечения повреждений твердой мозговой оболочки (ТМО), будут продолжаться. Опыт применения тех или иных методик и материалов зачастую основывается лишь на небольшом числе наблюдений, характеризующихся значительной вариабельностью типов и сложности дефектов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Посетите весь раздел посвященной «Нейрохирургии.»

Источник